Misselbrook’un yaşadıkları, çoğu zaman üzerinde fazla durmadığımız tırnakların aslında ne kadar dikkatli takip edilmesi gerektiğini de gösteriyor.
Misselbrook, tırnağındaki değişikliği ilk kez Eylül 2019’da fark etti. Sol elinin orta parmağında yukarıdan aşağı uzanan kahverengi bir çizgi vardı. Doktora gitmekte gecikmedi ancak ilk değerlendirmelerde bunun darbe sonucu oluşmuş olabilecek bir morluk olduğu düşünüldü.
Fakat bildiğimiz morluklardan farklı olarak bu iz zamanla ortadan kaybolmadı. Çizginin giderek daha belirgin hale gelmesi ve renginin koyulaşması Misselbrook’un yeniden sağlık kuruluşuna başvurmasına neden oldu. Ardından dermatoloji bölümüne yönlendirildi.
Doktorlar tırnaktaki değişikliği daha ayrıntılı incelemek için biyopsi yaptı. Mart 2020’de gerçekleştirilen işlemde tırnak çıkarıldı ve tırnak yatağından örnek alındı. Ancak ilk biyopsinin sonucu kesin bir tanı ortaya koymadı. Bir süre sonra tırnak yeniden uzamaya başladı. Misselbrook tam her şey geride kaldı diye düşünürken çizginin de geri geldiğini fark etti. Üstelik bu kez pigmentli alan daha belirgin ve geniş görünüyordu. Doktorların ikinci kez biyopsi yapmasına karar verilmesi de bu değişimin ardından gerçekleşti.
Tırnak melanomunda dikkat çeken görünümlerden biri tırnak boyunca uzanan kahverengi veya siyaha yakın dikey bir bant. Çizginin düzensiz olması, zaman içerisinde genişlemesi veya renginin değişmesi özellikle dikkat edilmesi gereken değişiklikler arasında bulunuyor. Bazen renk değişikliği tırnağın çevresindeki deriye doğru da ilerleyebiliyor. Bunun yanında tırnakta çatlama, şekil değişikliği, tırnak yatağından ayrılma, kanama veya küçük bir kitle de görülebiliyor. Her hastada bütün bu belirtilerin bir arada bulunması gerekmiyor.
Ancak tırnakta görülen her koyu çizgi melanom anlamına gelmiyor. Darbeye bağlı tırnak altı kanaması, mantar enfeksiyonları ve iyi huylu pigment değişiklikleri de benzer görüntüler oluşturabiliyor. Bu nedenle yalnızca tırnağınıza bakarak kendi kendinize tanı koymanız mümkün değil. Burada önemli olan değişimi fark etmek. Özellikle tek bir tırnakta yeni ortaya çıkan, kaybolmayan, genişleyen veya giderek koyulaşan bir bant varsa dermatoloji uzmanına göstermek en doğru yol.
Yine de tek bir tırnakta yeni ortaya çıkan koyu bir çizginin giderek genişlemesi, renginin düzensizleşmesi, tırnak çevresindeki deriye yayılması veya tırnağın yapısını değiştirmeye başlaması dikkate alınması gereken özellikler arasında.