Prostat Kanseri Ameliyatı Sonrası Ereksiyonlar Geri Gelir mi?
Prostat kanseri nedeniyle ameliyat olması gereken birçok erkeğin aklındaki en değerli sorulardan biri şudur:
“Ameliyattan sonra tekrar ereksiyon olabilecek miyim?”
Bu son derece doğal bir telaştır.
Cinsel işlevler sadece fizikî sıhhatle değil, özgüven, bağlantılar ve ömür kalitesi ile de yakından bağlantılıdır. Bu nedenle prostat kanseri tedavisi planlanırken hastaların en çok merak ettiği bahislerin başında ereksiyon işlevlerinin geleceği gelir.
Öncelikle bilinmesi gereken en değerli nokta şudur:
Birçok hastada ereksiyon işlevleri vakit içerisinde kısmen yahut büsbütün geri dönebilir. Lakin düzgünleşme süreci şahıstan şahsa değerli ölçüde değişiklik gösterir.
Prostat Ameliyatı Ereksiyonları Neden Tesirler?
Ereksiyon oluşmasını sağlayan hudut paketleri prostat bezinin çabucak yanında yer alır.
Prostat kanseri nedeniyle yapılan radikal prostatektomi sırasında bu hudutlar kanserin yerleşimine bağlı olarak etkilenebilir.
Kanser denetimi her vakit öncelikli olmakla birlikte, uygun hastalarda hudut esirgeyici cerrahi uygulanarak bu hudutların korunması hedeflenebilir.
Yine de sonlar korunmuş olsa bile ameliyat sonrasında süreksiz işlev kaybı görülebilir.
Ereksiyonlar Çabucak Geri Döner mi?
Genellikle hayır.
Bu durum hastaların en sık yanlış anladığı bahislerden biridir.
Ameliyat sonrasında ereksiyon işlevlerinin geri dönmesi vakit alan bir süreçtir.
Sinir dokusu uygunlaşması yavaş gerçekleşir ve birçok hastada birinci haftalarda yahut aylarda ereksiyonların besbelli halde zayıfladığı görülür.
Bu durum birden fazla vakit beklenen bir süreçtir.
Ereksiyonların Geri Dönme Müddetini Neler Tesirler?
İyileşme süreci birçok faktörden etkilenmektedir.
Bunlar ortasında:
- Hastanın yaşı
- Ameliyat öncesi ereksiyon kalitesi
- Diyabet varlığı
- Damar hastalıkları
- Sigara kullanımı
- Genel sıhhat durumu
- Sinir gözetici cerrahinin uygulanabilmesi
yer almaktadır.
Bu nedenle her hastanın güzelleşme süreci farklıdır.
Sinir Hami Cerrahi Yapıldıysa Sonuçlar Daha mı Yeterlidir?
Genel olarak evet.
Özellikle çift taraflı hudut gözetici cerrahi uygulanabilen uygun hastalarda ereksiyon işlevlerinin geri dönme mümkünlüğü daha yüksektir.
Ancak hudut esirgeyici cerrahi yapılmış olması, ereksiyonların çabucak yahut büsbütün geri döneceği manasına gelmez.
İyileşme yeniden vakit gerektirir.
İlk 3 Ayda Ne Beklenmelidir?
Ameliyat sonrası erken periyotta birçok hastada:
- Ereksiyon elde etmekte zorluk
- Ereksiyon sertliğinde azalma
- Gece ereksiyonlarında azalma
görülebilir.
Bu durum ekseriyetle beklenen bir güzelleşme sürecinin kesimidir.
6. Ayda Neler Olabilir?
Birçok hastada birinci manalı güzelleşmeler bu periyotta görülmeye başlanır.
Ancak birtakım hastalarda bu müddet daha uzun olabilir.
Bu nedenle öbür hastalarla birebir karşılaştırma yapmak gerçek değildir.
12. Ay ve Sonrasında Ne Beklenir?
Sinir uygunlaşması uzun sürebilen bir süreçtir.
Bazı hastalarda ereksiyon işlevlerindeki düzelme:
- 12 aya kadar
- 18 aya kadar
- Hatta kimi durumlarda 24 aya kadar
devam edebilir.
Bu nedenle erken periyotta ümitsizliğe kapılmamak değerlidir.
Penil Rehabilitasyonun Rolü Nedir?
Günümüzde birçok hastada ameliyat sonrasında penil rehabilitasyon programları uygulanmaktadır.
Bu programlarda:
- Tadalafil ve gibisi ilaçlar
- Vakum ereksiyon cihazları
- Gerektiğinde enjeksiyon tedavileri
kullanılabilir.
Amaç penis dokusunun sıhhatini korumak ve düzgünleşme sürecini desteklemektir.
Ereksiyonlar Eski Haline Büsbütün Döner mi?
Bu sorunun herkese uyan tek bir yanıtı yoktur.
Bazı hastalar ameliyat öncesine yakın ereksiyon kalitesine ulaşabilirken, birtakım hastalarda farklı derecelerde değişiklikler kalabilir.
Sonuçlar:
- Yaş
- Sağlık durumu
- Kanser özellikleri
- Cerrahi teknik
- Sinir muhafaza derecesi
gibi birçok faktörden etkilenmektedir.
Ne Vakit Ek Tedaviler Gündeme Gelir?
Bazı hastalarda vakit içerisinde ereksiyon işlevleri kâfi seviyede geri dönmeyebilir.
Bu durumda:
- İlaç tedavileri
- Enjeksiyon tedavileri
- Vakum cihazları
- Penis protezi ameliyatları
gibi seçenekler kıymetlendirilebilir.
Günümüzde erektil disfonksiyon tedavisinde epeyce tesirli sistemler bulunmaktadır.
Modern Prostat Kanseri Cerrahisinin Maksadı Nedir?
Günümüzde gaye sırf kanseri tedavi etmek değildir.
Aynı vakitte:
- İdrar denetimini korumak
- Ereksiyon işlevlerini mümkün olduğunca korumak
- Yaşam kalitesini sürdürmek
hedeflenmektedir.
Bu nedenle işlevsel sonuçlar çağdaş prostat kanseri tedavisinin ayrılmaz bir kesimidir.
Sonuç
Prostat kanseri ameliyatı sonrasında ereksiyon işlevleri etkilenebilir. Lakin birçok hastada vakit içerisinde bariz düzgünleşme görülebilir.
İyileşme süreci şahsî özelliklere bağlı olarak değişiklik gösterebilir ve kimi hastalarda 1-2 yılı bulabilir.
Sinir hami cerrahi teknikleri, penil rehabilitasyon programları ve çağdaş tedavi yaklaşımları sayesinde günümüzde cinsel işlevlerin korunması konusunda geçmişe nazaran çok daha başarılı sonuçlar elde edilmektedir.
Prostat kanseri nedeniyle ameliyat planlanıyorsa, ameliyat sonrası beklentilerin ve işlevsel sonuçların tecrübeli bir üroloji uzmanı ile detaylı halde kıymetlendirilmesi değerlidir.
Doç. Dr. Serdar Yalçın
Üroloji Uzmanı
Prostat Kanseri • Robotik Radikal Prostatektomi • Androloji • Penil Rehabilitasyon • Robotik Üroloji